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Le Guide de l'infirmier·e libéral·e · Si je ne peux plus travailler

Maladie, accident, maternité, paternité : ce que paie la CPAM

03Chapitre 2 · Si je ne peux plus travailler2 min de lecture

La CPAM couvre les IDEL en cas d'arrêt de travail depuis le 1er juillet 2021 — une réforme qui a étendu les droits des professionnels de santé libéraux. Voici ce qu'elle couvre concrètement, et ses limites réelles.

Arrêt maladie ou accident

Conditions d'ouverture des droits : cotiser à l'assurance maladie-maternité URSSAF depuis au moins 12 mois avant l'arrêt, avec un revenu annuel d'au moins 4 040 € (10 % du PASS 2026).

Montant : 1/730e du revenu annuel moyen des 3 dernières années, entre 26,33 €/jour (plancher) et 197,50 €/jour(plafond, soit 3 PASS ÷ 730).

Durée : jusqu'au 90e jour d'arrêt, puis relais CARPIMKO.

Maternité

L'indemnité journalière maternité est plafonnée à 65,84 €/jour en 2026 (1/730e du revenu dans la limite de 1 PASS). La durée du congé est de 8 semaines minimum, dont 2 avant la naissance. En cas de grossesse pathologique ou de naissance prématurée, des prolongations s'appliquent.

Une allocation forfaitaire de repos maternel est versée en deux fois : à la fin du 7e mois de grossesse et après l'accouchement. Son montant est de 4 005 € en 2026 (1/12e du PASS × 1).

Condition de cessation d'activité : pour percevoir les IJ maternité, l'IDEL doit cesser son activité pendant toute la durée du congé indemnisé.

Paternité et accueil de l'enfant

Depuis 2021, les pères et second parent peuvent bénéficier d'un congé paternité de 25 jours calendaires (32 jours en cas de naissance multiple). L'IJ est calculée sur la même base que pour la maladie, plafonnée à 197,50 €/jour. Les 4 premiers jours sont obligatoires et non fractionnables.

Adoption

Congé de 10 à 18 semaines selon le rang de l'enfant et la situation familiale. IJ calculée sur la même base que la maternité.

Attention : non-cumul maternité/CARPIMKO depuis 2025

Depuis janvier 2025, certaines prestations CARPIMKO ne se cumulent plus avec les IJ maternité CPAM. À vérifier selon votre situation avant tout arrêt programmé.

Exemple chiffré

Lucile, 32 ans, BNC moyen 44 000 € sur 3 ans. Elle prend un congé maternité de 8 semaines.

  • IJ maternité CPAM : 44 000 ÷ 730 = 60,27 €/jour, soit 3 375 € sur 56 jours
  • Allocation forfaitaire de repos maternel : 4 005 €
  • Total CPAM maternité : environ 7 380 €

Voir Onglet 02, carte 2 — Les 90 jours de carence : le vrai trou de couverture.

À retenir

La CPAM couvre les IDEL depuis juillet 2021 : maladie, accident, maternité, paternité. Les IJ maladie sont plafonnées à 197,50 €/jour. Les IJ maternité sont plafonnées à 65,84 €/jour. L'allocation forfaitaire de repos maternel est de 4 005 € en 2026. Ces droits supposent de cotiser à l'URSSAF depuis au moins 12 mois.

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